FORMATOS DE UTILIZACIÓN EN LA ENTREVISTA ÚNICA PARA VÍCTIMAS DE VIOLENCIA
FORMATOS DE UTILIZACIÓN EN LA ENTREVISTA ÚNICA PARA VÍCTIMAS DE VIOLENCIA
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ANEXO 1 Modelo de formato de consentimiento informado para la aplicación del procedimiento de entrevista única para víctimas de violencia |
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Yo________________________________________________________________________________ identificado(a) con ___________________________ después de haber sido informado(a) sobre el Procedimiento de Entrevista Única, doy el consentimiento para que: • Sea filmado y grabado durante la entrevista. • Se me realicen preguntas en relación al suceso por el que acudo a la Cámara Gesell o a la Sala de Entrevista Única, o por hechos nuevos o similares que surgieran como parte de la entrevista. • El material audiovisual obtenido por medio de la entrevista forme parte de la investigación.
Lugar....................... Día....................... Mes....................... Año......................
.............................................................................. Firma
Impresión dactilar: |
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ANEXO 2 Modelo de formato de consentimiento informado para la aplicación del procedimiento de entrevista única del padre, madre o responsable |
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Yo........................................................................................................ identificado(a) con ............... padre/madre/o adulto responsable de ....................................................., después de haber sido informado(a) sobre el Procedimiento de la Entrevista Única, doy el consentimiento para que mi menor hijo(a): • Sea filmado y grabado durante la entrevista. • Se le realicen preguntas con relación al suceso por el que acudo a la Cámara Gesell o a la Sala de Entrevista Única, o por hechos nuevos o similares que surgieran como parte de la entrevista. • Que el material audiovisual obtenido por medio de la entrevista forme parte de la investigación.
Lugar....................... Día....................... Mes....................... Año......................
.............................................................................. Firma
Impresión dactilar: |
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ANEXO 3 Modelo de oficio de fiscalía / juzgado/ dirigido al Instituto de Medicina Legal y Ciencias Forenses solicitando el procedimiento de entrevista única |
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OFICIO Nº ................................... Lima, .... de ............ de 20....
Dr(a). .................................... Jefe(a) División Médico Legal del Distrito Judicial de .............................................. Presente.-
ASUNTO : EVALUACIÓN MÉDICO LEGAL
REF. : ................................................ FISCALÍA QUE PREVIENE:.................................................... CON DETENIDO: Sí ( ) No ( )
Tengo el agrado de dirigirme a usted a fin de solicitarle, se sirva ordenar a quien corresponda se practique el Procedimiento de Entrevista Única a:................................................................. (Ingresar Nombres y Apellidos) Identificado(a) con DNI:...........................
Es propicia la oportunidad para expresarle los sentimientos de mi especial consideración y estima personal.
Atentamente,
Datos del acompañante del niño, niña o adolescente : ..................................... Nombres y Apellidos : ..................................... Edad : ..................................... DNI : ..................................... Relación con el niño, niña o adolescente : ..................................... Datos de la persona (PNP) que recoge la pericia : ..................................... |
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ANEXO 4 Acta de entrevista única |
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FISCALÍA: NÚMERO DE DENUNCIA: DENUNCIANTE: DENUNCIADO(A): VÍCTIMA: VÍNCULO AGRAVIADO/ DENUNCIADO: MATERIA:
En el distrito de ........................, provincia de ............................, del Distrito Fiscal de .................., siendo las ......................, horas del día ........................., del mes de ................ del año ..............., (nombres y apellidos)..................................................................................................... Fiscal Provincial ................. de la ................................., Fiscalía ..............................., se hizo presente en las instalaciones de la CÁMARA GESELL o SALA DE ENTREVISTA, ubicada en la sede de .............................., a efecto de llevar a cabo la Entrevista Única programada para el día de hoy, dejándose constancia que previamente se hizo de conocimiento a la víctima los derechos que la legislación le reconoce. DATOS DE LA VÍCTIMA NOMBRES Y APELLIDOS: ...................................................................................... CÓDIGO ÚNICO DE REGISTRO (CUR) ................................................................... EDAD: ......................................................................................................................... SEXO: .......................................................................................................................... FECHA DE NACIMIENTO: ........................................................................................ LUGAR DE NACIMIENTO: ....................................................................................... GRADO DE INSTRUCCIÓN: .................................................................................... OCUPACIÓN: ............................................................................................................. DOMICILIO: ............................................................................................................... NOMBRE DE LA MADRE: ........................................................................................ NOMBRE DEL PADRE: ............................................................................................. A continuación se consigna la presencia y ubicación de las siguientes personas: EN EL AMBIENTE DE ENTREVISTA: 1.- PSICÓLOGO(A): Lic. ............................................................................................ Psicólogo(a) de la División Médico Legal (sede) ......................................................... 2.- VÍCTIMA: .............................................................................................................. EN EL AMBIENTE DE OBSERVACIÓN: 3.- JUEZ:. ..................................................................................................................... Juzgado N° .................................................................................................................... |
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4.- FISCAL PENAL O MIXTO: ................................................................................... (N°) Fiscalía Provincial de ............................................................................................ 5.- FISCAL DE FAMILIA: .......................................................................................... (N°) Fiscalía Provincial de ............................................................................................ 6.- ABOGADO DE LA VÍCTIMA: ............................................................................. N° de Colegiatura ......................................................................................................... Domicilio procesal . ..................................................................................................... 7.- ACOMPAÑANTE DE LA VÍCTIMA NOMBRES Y APELLIDOS: ....................................................................................... DNI u OTRO : .............................................................................................................. EDAD : ......................................................................................................................... ESTADO CIVIL : ......................................................................................................... GRADO DE INSTRUCCIÓN: ..................................................................................... OCUPACIÓN : ............................................................................................................. DOMICILIO : .............................................................................................................. VÍNCULO CON LA VÍCTIMA: .................................................................................. 8.- ABOGADO DEFENSOR DEL IMPUTADO: ........................................................ N° de Colegiatura ......................................................................................................... Domicilio procesal ....................................................................................................... CONDUCCIÓN DE LA ENTREVISTA La presente entrevista es dirigida por el Fiscal ......................................................., interviniendo el perito psicólogo desarrolla la entrevista forense. INICIO DE LA ENTREVISTA En este estado el Fiscal .................................................................. da inicio a la Entrevista Única. REFERENCIA DE LA VÍCTIMA: ............................................................................................................................... .............................................................................................................................. ............................................................................................................................... PREGUNTAS FORMULADAS POR EL FISCAL: PREGUNTAS FORMULADAS POR EL ABOGADO DE LA VÍCTIMA: PREGUNTAS FORMULADAS POR EL ABOGADO DEL IMPUTADO(A) .............................................................................................................................. |
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CULMINACIÓN DE LA ENTREVISTA En este estado el Fiscal / Juez ............................................................................ da por culminada la Entrevista Única. OBSERVACIONES Siendo la hora:......................., con lo que concluyó la presente diligencia, firmando los comparecientes en señal de conformidad.
JUEZ FISCAL PROVINCIAL PENAL O MIXTO PSICÓLOGO (A) ENTREVISTADO(A) FISCAL PROVINCIAL DE FAMILIA EFECTIVO POLICIAL ABOGADO(A) DEFENSOR DEL IMPUTADO ABOGADO(A) DEFENSOR DE LA VÍCTIMA PADRE / MADRE O RESPONSABLE DIGITADOR INTÉRPRETE
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ANEXO 5 Protocolo SATAC |
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SIMPATÍA |
De 3 a 7 años: dibujar la cara De 8 a 10 años: dibujar la cara según declaración del niño De 11 a 17 años: conversación neutral para la narrativa |
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IDENTIFICACIÓN ANATÓMICA |
De 3 a 5 años: Diferenciación género De 3 a 9 años: Nombrar partes del cuerpo De 10 a 17 años: Usa dibujos sólo según su necesidad |
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INDAGACIÓN DE TOQUES |
Positivo De 3 a 5 años. ¿Recibes besos, abrazos, cosquillas? De 6 a 9 años. ¿Recibes caricias que te gustan? Negativo De 3 a 9 años. ¿Recibes caricias que no te gustan? De 10 a 17 años. ¿Sabes por qué viniste hablar conmigo hoy? ¿Hay lugares de tu cuerpo donde nadie te debe de tocar?¿Tienes lugares en tu cuerpo que no quieres que nadie te toque? ¿Está bien que alguien toque.... (parte de tu cuerpo)? ¿A quién le dirías si alguien te toca en una de esas partes? ¿Has recibido una caricia qué te causo confusión o miedo? Alternativas ¿Le contaste a tu mamá, maestra... de algo que te pasó que no estuvo bien? ¿Fuiste al médico por algo que te pasó últimamente? ¿Hay lugares o partes en los cuerpos de otras personas que no quieres tocar? ¿Alguien te ha mostrado algo que tiene que ver con las partes del cuerpo? |
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ESCENARIO DEL ABUSO |
Escenas Detalles sensoriales y de la escena, según el desarrollo y la habilidad de expresión. Datos y detalles pertinentes Hipótesis alternativa Otros agresores Otras víctimas Otras explicaciones Hipótesis alternativas Otras fuentes |
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CIERRE |
Seguridad personal y opciones Con todos se desarrolla las estrategias de seguridad Preguntas ¿Has recordado algo más? ¿Quieres preguntarme algo? Etc. Gracias |
Fuente: https://entrevistafgn.wordpress.com/2014/08/10/el-protocolo-satac/
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ANEXO 6 Entrevista Cognitiva - Fases de la Entrevista |
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FASE 1 |
Presentaciones y personalización de la entrevista (presentación, usar el nombre del entrevistado). |
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FASE 2 |
Establecimiento de la comunicación (creación de una atmósfera agradable, de confianza a través de la formulación de preguntas neutras). |
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FASE 3 |
Explicación del propósito de la entrevista. |
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FASE 4 |
Reinstauración de contextos. |
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FASE 5 |
Recuerdo libre. |
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FASE 6 |
Preparación para el interrogatorio (pedirle que se concentre intensamente, que diga lo que se le viene a la mente tal como llega, sin fabricarlo, que puede decir no comprendo, no sé, no recuerdo, que active y contraste imágenes). |
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FASE 7 |
Interrogatorio compatible con el testigo (cada testigo tiene una secuencia de memoria distinta del evento debiendo el entrevistador ajustarse a esa secuencia). |
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FASE 8 |
Recuerdo desde diferentes perspectivas. |
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FASE 9 |
Recuerdo en orden inverso. |
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FASE 10 |
Resumen (realizado por el entrevistador en función de lo que el entrevistado ha informado). |
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FASE 11 |
Cierre (desactivación emocional y de tensiones en el entrevistado). |